Our News

Cơn đau đầu trở nên tồi tệ hơn và anh ngủ thiếp đi. Hai giờ sau, người mẹ đi ngủ và đánh thức con trai, nhưng không có phản xạ. Gia đình đưa trẻ đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh rồi chuyển đến Trung tâm đột quỵ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 bằng xe cấp cứu vào ngày 11/12.

BS Nguyễn Văn Tuyên, Giám đốc Trung tâm Tai biến mạch máu não, chẩn đoán bệnh nhân đột quỵ, chụp MRI kiểm tra dị dạng mạch máu não. Đội ngũ bác sĩ cho rằng tình trạng nguy kịch, nếu kéo dài nguy cơ phù não sẽ tăng áp lực lên hộp sọ dẫn đến hôn mê và tử vong.

May mắn thay, các nốt sẩn của bệnh nhân không đồng đều. Mạch máu thành công hiện đang gặp khủng hoảng trầm trọng.

BS Tuyên cho rằng những bệnh nhân đột quỵ trẻ tuổi này không phải là hiếm. Từ đầu năm 2020, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 có trung tâm đột quỵ, cấp cứu hơn 3.000 ca đột quỵ, trong đó khoảng 17% là bệnh nhân dưới 40 tuổi.

Sáng 11/12, bệnh nhân sẽ được điều dưỡng khám bệnh. Ảnh: Thúy Quỳnh

BS Tuyên cho biết, có nhiều nguyên nhân dẫn đến đột quỵ ở người trẻ, và dị dạng mạch máu não là một trong những nguyên nhân chính gây bỏng não. Vỡ dị dạng mạch rất nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao, có thể đột tử trước khi đưa đến bệnh viện.

Dị dạng mạch máu não có thể là bẩm sinh, hoặc có thể do nhiều tân binh bị căng thẳng. Có hai cách để kiểm tra mạch máu não là chụp cộng hưởng từ mạch máu não và chụp cắt lớp mạch máu não. Hiện các bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến cao đều được trang bị hai loại thiết bị này, chi phí một lần chụp cộng hưởng từ khoảng 2,5 triệu đồng và chụp cắt lớp vi tính khoảng 1,9 triệu đồng.

Bác sĩ cho rằng chỉ cần chụp mạch máu não một lần. Trong nhiều năm, vì vậy nó không phải là đắt tiền. Mặt khác, nếu phát hiện dị dạng mạch máu, bác sĩ có thể xử lý nút động mạch chủ trước khi dị dạng vỡ. Hiện nay, hầu hết bệnh nhân bị dị dạng mạch máu não không có triệu chứng, những dị dạng này được phát hiện tình cờ khi vỡ hoặc trong quá trình chụp mạch não do các bệnh lý khác. Xuất huyết não do vỡ dị dạng mạch máu sẽ có triệu chứng ngay sau đó chỉ vài giây. Các triệu chứng thường gặp là đau đầu đột ngột, buồn nôn và nôn, có thể rối loạn ý thức, tê liệt và liệt nửa người, tùy theo mức độ và vị trí xuất huyết não. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân có thể chết đột ngột do phản xạ tim ngừng đập. Để tránh những tai biến có thể xảy ra gây tử vong, các bác sĩ không chỉ khuyến cáo tầm soát mạch máu não cho người già mà cả những người trẻ tuổi. Việc sàng lọc nên được thực hiện ít nhất một lần trong thời kỳ thanh thiếu niên.

Ngoài dị dạng mạch máu não, có nhiều yếu tố gây đột quỵ như cao huyết áp, tiểu đường, béo phì, tăng mỡ máu, hút thuốc lá, ít vận động, lối sống không lành mạnh, áp lực công việc. ..

Đối với người trẻ tuổi, để giảm nguy cơ đột quỵ, cần kiểm tra các yếu tố nguy cơ thường xuyên và điều trị sớm. Thay đổi thói quen xấu, tập luyện khoa học, bỏ thuốc lá, rượu bia.

Cô bé được đưa đến Bệnh viện Umbi-Thụy Điển tại Việt Nam vào ngày 24 tháng 12, mắt trái nhắm nghiền và miệng biến dạng bên phải, gây khó khăn khi nói. Người nhà cho biết, sau khi tắm, cháu không giữ đủ ấm và cháu bắt đầu có triệu chứng biến dạng miệng. Liệt dây thần kinh số 7, xung quanh bên trái.

Hình ảnh liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên rất thường gặp. Ảnh: Lịch sự của bệnh viện – Theo bác sĩ Vy, bệnh liệt dây thần kinh ngoại biên số 7 (thường gọi là phong hàn) là một bệnh phổ biến thường gặp vào mùa đông. Bất kỳ đàn ông, phụ nữ và người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh. Nguyên nhân có thể do tổn thương hệ thần kinh trung ương, nhiễm trùng, khối u, chấn thương. Tuy nhiên, thường gặp nhất là khi thời tiết trở lạnh đột ngột, người bệnh cảm thấy lạnh hoặc đi lại vô tư nhưng cơ thể không đủ ấm.

Biểu hiện chung của bệnh nhân liệt mặt là đột ngột mất cân đối hai bên mặt, liệt mặt, nếp nhăn vùng trán biến mất, mắt không nhắm, lông mày rủ, miệng nhếch, khóe miệng rủ xuống. Trong một số trường hợp, chảy nước dãi hoặc nước ở khóe miệng, thức ăn hoặc cặn bã trên má bên liệt có thể khiến bạn không thể thực hiện các động tác như phồng, cười, phồng môi, phồng môi. lông mày. Các triệu chứng khác kèm theo như rối loạn tiết nước mắt, giảm tiết nước mắt, rối loạn ngôn ngữ… thậm chí tổn thương hệ thần kinh trung ương, nhiễm trùng …- Để điều trị bệnh, bác sĩ hướng dẫn dùng thuốc hoặc vật lý trị liệu để phục hồi. Nếu được điều trị trong vòng 30 ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng, bệnh có thể cải thiện 70-100%. Trong trường hợp nhẹ, nó có thể phục hồi trong vài tuần hoặc thậm chí vài tháng.

Nếu không được điều trị kịp thời, liệt dây thần kinh số 7 sẽ để lại nhiều biến chứng như viêm kết mạc, viêm giác mạc, loét giác mạc, hỗn hợp mí mắt, chảy nước mắt không kiểm soát, thậm chí khó hồi phục một nửa – bác sĩ khuyến cáo các tỉnh miền Bắc rét Trong ngày, đặc biệt là sáng sớm và đêm. Đây là thời điểm nhiều người đối mặt với nguy cơ bị liệt mặt và gió giật mạnh. Ngoài việc kiểm soát các bệnh đi kèm, mọi người cần giữ ấm cơ thể, đặc biệt là vùng cổ và mặt.

Khi xuất hiện những triệu chứng đầu tiên của bệnh, người bệnh nên đến các trung tâm y tế càng sớm càng tốt. Để bác sĩ kiểm tra và tư vấn kịp thời.

Một phụ nữ 30 tuổi mang thai lần 3 bị cao huyết áp và rối loạn chức năng gan thận. Cô có tiền sử cao huyết áp, tiền sản giật và hai lần sinh mổ trước đó.

Bác sĩ Trần Việt Phương, Khoa Phụ sản 2, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng cho biết, lần mang thai đầu tiên, huyết áp tăng cao. Nguy cơ bị tiền sản giật cao. Đội ngũ bác sĩ quyết định mở phương pháp đình chỉ thai nhi khi thai nhi được 27 tuần tuổi để bảo vệ tính mạng cho mẹ.

Trong lần mang thai thứ hai, bác sĩ đã xây dựng kế hoạch quản lý thai nghén và kết hợp nhiều biện pháp phòng chống để tránh nguy cơ tiền sản giật. Trong quá trình điều trị, huyết áp của sản phụ tăng rất bất thường, nhưng em bé may mắn đã chào đời ở tuần thứ 34.

Tuy nhiên, do kế hoạch không thành nên cô tiếp tục mang thai lần thứ ba. Khi huyết áp của phụ nữ tăng quá cao vào tuần thứ 30, đạt 200/110 mmHg (huyết áp bình thường thấp hơn 140/90 mmHg), protein trong máu sẽ giảm, sức khỏe tiến triển rất kém: nhức đầu, mệt mỏi, mờ mắt, suy giảm chức năng gan thận. Chưa hoàn … Bác sĩ chẩn đoán sản phụ bị tiền sản giật nặng, phải đình chỉ thai nhi ngay.

Tuy nhiên, trong lần siêu âm, do suy dinh dưỡng, thai nhỏ lại, mẹ dùng quá nhiều thuốc điều trị dẫn đến tuần hoàn nhau thai bị hạn chế nên bác sĩ quyết định kéo dài thời gian sinh để bé khỏe hơn. Sang tuần thứ 32, sức khỏe của người phụ nữ ngày càng giảm sút. Đội ngũ bác sĩ nhận thấy việc tiếp tục dưỡng thai sẽ gây ra những biến chứng khôn lường nên đã quyết định tiến hành phẫu thuật để lấy đi bé gái nặng 1 kg một cách an toàn. Đưa trẻ vào lồng ấp được nuôi bằng phương pháp kangaroo ngay lập tức.

Sau hai tuần, cân nặng của bé đã tăng lên 1,4kg, thể hình ổn định, phản xạ tốt của trẻ sơ sinh. Sản phụ đã ổn định và xuất viện vào ngày 7/12.

Tiền sản giật là căn bệnh hiếm gặp ở phụ nữ mang thai sau 21 tuần. Ảnh: Business Insider

Khủng hoảng tiền sản (trước đây gọi là nhiễm độc thai nghén) là một thai kỳ nặng, phức tạp do huyết áp cao và các dấu hiệu tổn thương các cơ quan khác (ví dụ, phụ nữ mắc một số bệnh như máu khó đông, tiểu đường) Các triệu chứng, bệnh thận hoặc các bệnh tự miễn, chẳng hạn như bệnh lupus (bệnh lở loét trên da) – bà ấy bị huyết áp cao, có protein trong nước tiểu của người mẹ và cơ thể bị phù nề. Cứ 100 phụ nữ mang thai thì có từ 2 đến 8 người bị tiền sản giật. Có hơn 10 triệu trường hợp mắc bệnh trên toàn thế giới mỗi năm, và 76.000 phụ nữ chết vì các bệnh và rối loạn liên quan đến huyết áp cao.

Thai phụ có huyết áp bình thường có thể kiếm tiền từ sản giật ở tuần thứ 21 của thai kỳ. — -Các bác sĩ cho biết, tiền sản giật có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi như tăng nguy cơ sinh non, sinh con nhẹ cân. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến sản giật, co giật, mất ý thức và hôn mê, có thể nguy hiểm đến tính mạng. Tiền sản giật sau sinh có thể dẫn đến các bệnh nguy hiểm, chẳng hạn như đột quỵ, tổn thương thận nặng, bệnh thận mãn tính … – Hiện chưa có thuốc đặc trị cho bệnh tiền sản giật. . Tuy nhiên, bệnh này có thể phòng ngừa bằng xét nghiệm sàng lọc 3 bước (gồm đo huyết áp, siêu âm Doppler tử cung và lấy mẫu máu), có thể phát hiện sớm từ tuần thứ 11 của thai kỳ. Nói chung, sàng lọc có thể làm giảm gần 70% tiền sản giật và có thể giảm gần 90% tiền sản giật trước khi thai được 32 tuần.

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai nên khám thai định kỳ đầy đủ. Phụ nữ mang thai trên 35 tuổi, bị tăng huyết áp, tiền sản giật, đái tháo đường hoặc bệnh thận, suy dinh dưỡng, thừa cân khi mang thai cần quản lý thai nghén chặt chẽ hơn do nguy cơ sản giật cao. Tiền sản giật cũng có thể xảy ra vào cuối thai kỳ, với những hậu quả không thể lường trước được.

Bác sĩ Đỗ Tiến Dũng, Khoa Phụ sản – Bộ Bưu chính Viễn thông Hà Nội cho biết, điều kiện cụ thể của người sinh mổ cũng giống như đối tượng là mẹ có khối u ở tử cung, buồng trứng hoặc trước khi sinh. Sụp mi, ngôi ngược, bất thường xương chậu, tử cung đã bị cắt … Sau đẻ, sản phụ tiếp tục nằm viện 3 đến 4 ngày để theo dõi, chăm sóc tránh nguy cơ tai biến, di chứng. Theo các bác sĩ, nhiễm trùng vết mổ là tình trạng tai biến sản khoa thường gặp nhất. Bác sĩ Đông cho biết: “Dù có cải tiến và hoàn thiện phương án điều trị sau mổ nhưng không bác sĩ sản khoa nào dám chứng minh là không có 100% lây nhiễm.” “Còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có yếu tố không kiểm soát được như cơ địa dị ứng”. Thông thường vi khuẩn gây nhiễm trùng vết thương là Streptococcus, Staphylococcus, Bacillus, vi khuẩn kỵ khí… Chúng thường tồn tại ở môi trường xung quanh, khi gặp điều kiện tốt sẽ xâm nhập vào cơ thể người qua vết thương hở và gây nhiễm trùng. Mức độ viêm nhiễm phụ thuộc vào sức khỏe thai phụ, độc tính của vi khuẩn mà thời gian phát hiện và điều trị sớm hay muộn.

Khi bị lây nhiễm qua vết mổ, sản phụ thường sốt cao 38-39 ° C, vết mổ chảy nhiều nước, vùng bụng dưới đau hoặc tức, nhất là xung quanh vết mổ, tức ngực …- Dũng (phải) và cộng sự Tiến bộ đã được thực hiện. Sinh mổ tại bệnh viện bưu điện. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Thông thường, những ngày đầu sau sinh mổ, thai phụ sẽ được y tá chăm sóc và thay đồ hàng ngày. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh, thuốc co tử cung và thuốc giảm đau cho mẹ.

“Nếu xử lý vết mổ đúng cách, mẹ có thể khỏi chỉ trong 1-2 ngày. Giảm đau có thể tránh nhiễm trùng vết mổ. Và các biến chứng nguy hiểm khác”, bác sĩ Đồng nói.

Sang tuần thứ 2 sẽ kiểm tra lại vết mổ và tiến hành cắt dây. Sau đó, sản phụ tiến hành phẫu thuật vết mổ tại nhà một mình. Cách chăm sóc vết mổ là tắm sạch sau đó lau khô nước xung quanh vết mổ. Để vết mổ không vào chậu nước, em dùng Betadin hoặc dung dịch Povidin 10% ngâm bề mặt vết mổ để sát trùng giúp vết thương nhanh lành, chống nhiễm trùng. Dùng băng để băng kín, đóng mở, vết thương nhanh lành hơn. Tránh ăn rau muống, lòng đỏ trứng gà và đồ nếp vì có thể gây sẹo lồi. Sau khi vết thương lành hẳn mới dùng kem điều trị.

Tránh làm việc nặng nhọc. Hãy dành thời gian nghỉ ngơi và chăm sóc bản thân cho đến khi vết thương lành lại. Tắm không chỉ làm sạch cơ thể mà còn giúp mẹ bầu thư giãn, tránh căng thẳng sau sinh. Khi tắm không sờ hay chà xát vết mổ, lau khô người, dùng bông lau khô vùng xung quanh vết mổ. Không bôi bất kỳ loại kem nào cho đến khi vết thương lành hẳn.

Theo bác sĩ, thời điểm lý tưởng để mang thai trở lại sau khi mổ lấy thai là 18 đến 23 tháng trước khi sẹo tử cung có thể chữa khỏi. Ăn mặc gọn gàng. Phụ nữ mang thai trên 35 tuổi có thể thụ thai sớm hơn, nhưng hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi có ý định sinh con.

Phẫu thuật đối với phụ nữ mang thai lần 3 sau sinh hai con là nhóm nguy cơ cao, cần theo dõi kỹ để hạn chế tai biến, biến chứng nguy hiểm cho mẹ và con.

Thực tế, mỗi phụ nữ có tình trạng sức khỏe khác nhau. Thời gian hồi phục sau mổ lấy thai cũng khác nhau. Hầu hết mọi người sẽ cảm thấy giảm đau sau vài ngày đi bộ, và sẽ hồi phục hoàn toàn sau sáu tuần sau khi nghỉ ngơi hợp lý.

Nếu vết thương căng, nhiễm trùng hoặc bất thường, phụ nữ cần. Các bác sĩ đã nhanh chóng kiểm tra và điều trị.