Từ lâu, người ta đã tin rằng trầm cảm là vấn đề riêng tư của người lớn, nhưng trong hai thập kỷ qua, cộng đồng khoa học đã nghiêm túc thực tế rằng trẻ em, bao gồm cả trẻ em, có thể bị trầm cảm. Nhiều đứa trẻ bị trầm cảm bị cha mẹ buộc tội là nhút nhát, lười biếng và bướng bỉnh và không thể vâng lời. Nhiều trẻ em bị trầm cảm bị chẩn đoán nhầm là rối loạn tăng động giảm chú ý, đó là một phản ứng căng thẳng tạm thời …

“Tuổi trẻ y tế thế giới” (2014) báo cáo rằng trầm cảm là phổ biến nhất ở thanh thiếu niên (10-19 tuổi) Nguyên nhân phổ biến của bệnh tật và khuyết tật là một nửa của tất cả các rối loạn tâm thần xuất hiện trước tuổi 14 nhưng thường bị bỏ qua. Theo Học viện Tâm thần Nhi khoa Hoa Kỳ, khoảng 2% trẻ nhỏ và 4% đến 8% thanh thiếu niên bị trầm cảm, điều đó có nghĩa là khoảng 6% đến 10% trẻ em thường mắc bệnh. Trung bình, mười trong số mười trẻ em sẽ trải qua trầm cảm ở tuổi 16.

Trầm cảm ở trẻ em bao gồm rối loạn tâm trạng, chẳng hạn như rối loạn tâm trạng, trầm cảm điển hình hoặc rối loạn lưỡng cực. Đây là một vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến trẻ nhỏ. Nguy cơ tái phát trầm cảm cao, sau này tồi tệ hơn trước, điều này có thể dẫn đến cố gắng tự tử và tự tử thành công. Trẻ em bị trầm cảm có thể có tập tiếp theo trong vòng 5 năm. Phát hiện sớm và can thiệp tốt là điều cần thiết cho trầm cảm đầu tiên.

Nguồn ảnh: Innewmedia.org.

Nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ trầm cảm ở trẻ em:

– Căng thẳng rất cao và rất dễ mất.

– Thiếu chú ý, rối loạn hành vi. – Bệnh mãn tính.

– Khó khăn trong việc học thể thao.

– Hút thuốc, uống rượu hoặc dùng thuốc. – Gia đình bị trầm cảm.

Hậu quả của trầm cảm

Trầm cảm có thể gây ra hậu quả lâu dài và nặng nề cho sự phát triển xã hội, phát triển cảm xúc và học tập của trẻ em. Nếu không được điều trị, trầm cảm sẽ kéo dài 9 tháng, tương đương với một năm học, vì vậy rất khó để con bạn theo dõi bạn. Trẻ bị trầm cảm cũng dễ uống rượu, hút thuốc và dùng thuốc.

Một nghiên cứu của Mỹ đã so sánh những người bắt đầu trầm cảm ở tuổi trưởng thành với những người bị trầm cảm ở thời thơ ấu. Loại thứ hai có nhiều nhược điểm hơn:

– Thu nhập trung bình thấp hơn, tỷ lệ tốt nghiệp thấp hơn, khó tìm hơn và quan hệ gia đình và xã hội kém. — Số lượng các cơn trầm cảm đã tăng hơn gấp đôi, và tiên lượng kém. Bệnh nghiêm trọng hơn. Suy nghĩ tự sát và tỷ lệ thành công 7%, so với 0% ở nhóm trầm cảm trưởng thành. )

Hiệu suất trầm cảm của trẻ em

Nỗi buồn không nhất thiết là trầm cảm. Việc một đứa trẻ phải chịu tổn thất hay đau buồn là điều bình thường do một người bạn trò chơi xấu, thường chỉ kéo dài một vài ngày. Nếu trầm cảm kéo dài trong vài tuần hoặc dường như can thiệp vào đứa trẻ, các hoạt động và mối quan hệ bình thường, thì nên xem xét trầm cảm. Trầm cảm không phải là một sự thay đổi tạm thời của tâm trạng, mà là cảm giác tuyệt vọng lâu dài, thiếu năng lượng và nhiệt huyết kéo dài hàng tuần, hàng tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Một trong những biểu hiện quan trọng nhất của trầm cảm là kích thích mãn tính. Trẻ bị trầm cảm có thể có vấn đề với bạn bè và gia đình hoặc trải qua những thay đổi tâm trạng cực độ. Họ thường kiệt sức, không thể tập trung, thiếu sức sống, thiếu nhiệt tình và hiếm khi vui vẻ. Đôi khi trẻ trông giận dữ, hờn dỗi hoặc thậm chí hung dữ. Khi chúng đủ lớn, chúng thường nói rằng chúng ngu ngốc, vô dụng và thiếu suy nghĩ … Trẻ em có thể đam mê ý tưởng về cái chết hoặc thậm chí tự tử. Trẻ vị thành niên bị trầm cảm có thể sử dụng rượu hoặc ma túy để làm cho họ cảm thấy tốt hơn.

Triệu chứng trầm cảm thay đổi theo độ tuổi:

Trẻ sơ sinh đến 3 tuổi:

– Mất cảm giác ngon miệng, sẽ không gây còi cọc và sử dụng vũ lực. — 3-5 năm:

– Lỗi lầm hoặc tai nạn. – Sợ chấp trước hoặc sợ hãi quá mức.

– Trì hoãn hoặc rút các mốc phát triển, ví dụ, trong công nghệ đóng hộp. — Những lời phàn nàn không rõ ràng về sức khỏe thể chất. — Hành vi bạo lực.

— Gần gũi với cha mẹ, tránh xa lạ và không dám thử thách bản thân. — 9 -12 tuổi: – — -Talk về cái chết.

– Lo lắng về việc học ở trường.n Phụ huynh và giáo viên rất thất vọng. -Thực tế là trẻ có một số hoặc thậm chí tất cả các triệu chứng trên không có nghĩa là trẻ bị trầm cảm. Tuy nhiên, khi những triệu chứng này xảy ra, đặc biệt là khi chúng nghiêm trọng và / hoặc kéo dài một tháng trở lên, trẻ cần được tư vấn bởi bác sĩ tâm thần nhi khoa. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp rút ngắn thời gian của các giai đoạn trầm cảm, ngăn ngừa các đợt mới và ngăn trẻ học kém, dẫn đến chấn thương hoặc tự tử.

Các triệu chứng phổ biến của trầm cảm thời thơ ấu:

– Buồn bã, khóc lóc, hành động tuyệt vọng .

– Cô lập, bỏ các hoạt động đã từng phổ biến .

– Chán nản, chán nản hoặc tức giận tăng.-

Không nhiệt tình, năng nổ. – Mệt mỏi và lâu dài

— Quá nhạy cảm để bị từ chối hoặc thất bại. – Khó khăn trong việc thiết lập các mối quan hệ xã hội.

— thường phàn nàn về sức khỏe, chẳng hạn như đau đầu, đau dạ dày. — Thường xuyên bỏ học hoặc học tập kém – Không tự tin, thiếu tập trung, hay quên.

— Lòng tự trọng yếu, nội tâm

— Những thay đổi lớn trong chế độ ăn uống và chế độ ngủ (như giảm cân, mất ngủ) .

– Nói về việc trốn thoát hoặc cố gắng trốn thoát .– Những suy nghĩ thường xuyên về cái chết hoặc tự tử, tự hủy diệt.

Chẩn đoán:

May mắn thay, trầm cảm có thể được chẩn đoán và điều trị ở trẻ nhỏ. Tuy nhiên, chẩn đoán và điều trị cần có sự tham gia của các chuyên gia có trình độ cao: Trẻ em và trẻ mẫu giáo thường không có khả năng diễn đạt cảm xúc ngôn ngữ một cách chính xác. Do đó, cần phải suy ra các triệu chứng trầm cảm từ thông tin thu được từ hành vi có thể nhìn thấy, nói chuyện với cha mẹ và quan sát sự tương tác của trẻ với người khác. Chỉ có bác sĩ tâm thần nhi khoa và nhà tâm lý học nhi khoa mới có thể đánh giá đầy đủ tình trạng này.

– Đối với thanh thiếu niên, kiểm tra thể chất nên được thực hiện để loại bỏ tình trạng này. Các thực thể có thể gây nghi ngờ trầm cảm. Khám thực thể thường bao gồm đánh giá thị lực và thính giác. Tầm nhìn không được chẩn đoán hoặc khiếm thính có thể làm cho trẻ có vẻ chán nản hoặc thậm chí trầm cảm. Đối với trẻ lớn hơn, sàng lọc lạm dụng ma túy và rượu rất quan trọng vì những tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng tương tự hoặc gây ra trầm cảm.

Điều trị:

Đối với trẻ bị trầm cảm vừa và trầm cảm nặng, tốt nhất nên kết hợp liệu pháp tâm lý (ví dụ: liệu pháp hành vi nhận thức) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (ví dụ Prozac) Hoặc Zoloft).

– Bệnh nhân nhẹ nên bắt đầu bằng liệu pháp tâm lý và chỉ dùng các loại thuốc khác khi hiệu quả không tốt.

– Trong liệu pháp hành vi nhận thức, một số thanh thiếu niên giải thích rằng cách suy nghĩ của mọi người ảnh hưởng đến cảm xúc và hành vi của họ. Cách suy nghĩ tiêu cực này có thể gây ra các triệu chứng trầm cảm và lo lắng. Trẻ học cách nhận biết các dấu hiệu cảnh báo về suy nghĩ tiêu cực và biến suy nghĩ tiêu cực thành suy nghĩ tích cực, điều này khiến chúng cảm thấy thoải mái hơn và giảm bớt sự thất vọng.

Bác sĩ Trần Thu Thủy