Huynh Cong Tru, phó giám đốc bệnh viện đa khoa tư tưởng Dongta cho biết, viêm ruột thừa cấp là một biến chứng phổ biến của thai kỳ và cần phải phẫu thuật ngay lập tức. Viêm ruột thừa ở phụ nữ mang thai thường tồi tệ hơn bình thường, và tiến triển nhanh hơn vì mang thai tự nhiên làm hỏng ruột thừa, gây thủng ruột và viêm phúc mạc toàn thân. Bệnh có thể ảnh hưởng đến thai kỳ, sẩy thai hoặc sinh non.
Phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Tư tưởng Tongta cho viêm ruột thừa cấp trong thai kỳ
Viêm ruột thừa là một cấp cứu ngoại khoa phổ biến, chiếm từ 30% đến 60% ca phẫu thuật cấp cứu ở bụng. Điều trị duy nhất là phẫu thuật. Bệnh tiến triển nhanh chóng, vì vậy cần chẩn đoán sớm và phẫu thuật nhanh để tránh các biến chứng nguy hiểm và thậm chí tử vong. Cắt bỏ nội soi qua nội soi phù hợp với bệnh nhân viêm ruột thừa cấp tính đơn giản, đau vùng chậu phải và thời gian bụng dưới 24 giờ. Những người mắc bệnh động mạch vành và người già mắc bệnh mãn tính có tiền sử phẫu thuật viêm phúc mạc. Những người bị nhiễm vi khuẩn thành bụng không nên sử dụng kỹ thuật này.
Bác sĩ Đoàn Hữu Nghĩa, Phó Giám đốc Sản phụ khoa cho biết, Bệnh viện Tâm Đông Tháp đã tiếp nhận và điều trị cho nhiều bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp trong thai kỳ. Trong các trường hợp được phát hiện ở thai kỳ sớm, các triệu chứng viêm ruột thừa tương tự như người bình thường: đau vùng chậu phải, phản ứng bụng, sốt nhẹ từ 37,5 đến 38 độ C, buồn nôn, xét nghiệm máu cho thấy sự gia tăng số lượng tế bào bạch cầu …– phụ nữ mang thai thường kiểm tra ruột thừa Khi bạn gặp khó khăn, vì tử cung đã mở rộng manh tràng và ruột thừa không ở vị trí bình thường, sẽ không còn điểm đau nữa. Để dễ dàng phát hiện, bác sĩ phải đặt người phụ nữ mang thai ở bên trái để tử cung nghiêng sang bên trái và để lộ fossa ở bên phải. Khi áp lực của bệnh nhân kêu đau, ruột thừa bắt lửa. Bệnh nhân có thể nằm ngửa, sau đó đẩy tử cung sang phải. Tử cung tiếp xúc với ruột thừa. Nếu viêm ruột thừa được chẩn đoán, nó gây đau ở xương chậu phải.
Mang thai, điểm đau có thể cao hơn bên phải. Góc của gan hoặc vùng bụng trên xung quanh rốn. Bác sĩ chỉ ra: Do có thai sớm, bà bầu trong ba tháng đầu bị viêm ruột thừa có thể dễ bị nhầm với nôn. Ngoài ra, rất dễ nhầm lẫn với viêm ruột thừa phải, thai ngoài tử cung, u nang buồng trứng bị biến dạng hoặc đe dọa phá thai. Phía bên phải của cung nên dễ bị nhầm với xuất huyết sau sinh hoặc sinh con. Nếu viêm ruột thừa xảy ra cùng lúc với bệnh sản xuất, chẩn đoán và điều trị sẽ rất khó khăn và phức tạp.
Ngay sau khi sinh, người phụ nữ vẫn có thể bị viêm ruột thừa. . Tại thời điểm này, do thành bụng lỏng lẻo nên dễ bị bỏ qua hoặc chẩn đoán chậm, và phản ứng không rõ ràng trong quá trình kiểm tra, làm cho bệnh nặng hơn. Theo bác sĩ Nghĩa, bất kể thủ tục phẫu thuật, tất cả các trường hợp viêm ruột thừa cấp tính được tìm thấy trong vòng 36 giờ đầu tiên nên được phẫu thuật vì chúng được đặt đủ lâu để gây ra các biến chứng. Nguyên tắc này áp dụng cho tất cả mọi người, cho dù họ là trẻ sơ sinh, người cao niên hoặc người cao niên. Phải có sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ phẫu thuật và khoa sản phụ khoa. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa bị viêm, người phụ nữ nên nghỉ ngơi trên giường và sử dụng các loại thuốc an toàn cho mẹ và thai nhi.
Trần Ngôan