Xin bác sĩ cho tôi biết có phải dùng thuốc này suốt đời không? Do ở xa nên em không thể thi lại hàng tháng, 3, 6 tháng em mới thi lại một lần. Con trai chị lúc mới sinh đã được tiêm phòng viêm gan B nhưng xét nghiệm không có kháng thể và dương tính, men gan bình thường. Bé 8 tuổi này có uống thuốc được không? Cảm ơn bác sĩ. (Linh)
Trả lời
Hình minh họa: Châm cứu
Kết quả xét nghiệm HBV DNA định lượng sau khi điều trị viêm gan B mãn tính bằng tenofovir hoặc Fudteno cho thấy có virus phản ứng, bạn có thể tiếp tục sử dụng Thuốc này để điều trị . Do thuốc chỉ ức chế sự nhân lên của vi rút và không tiêu diệt được sự nhân lên của vi rút nên vi rút có thể xuất hiện trở lại khi ngừng thuốc. Vì vậy, nhiều trường hợp thậm chí phải sử dụng loại thuốc này suốt đời.
Có một số phương pháp điều trị hiệu quả có thể coi là ngừng thuốc, nhưng do tỷ lệ tái phát cao nên vẫn cần theo dõi chặt chẽ. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ để được tư vấn cụ thể. Khi đáp ứng ổn định, bạn có thể được kê đơn thuốc liên tục và tái khám 3 tháng một lần. Ngoài xét nghiệm men gan, bác sĩ cũng có thể chỉ định các xét nghiệm khác để đánh giá chức năng thận (có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc), chức năng gan, tầm soát các biến chứng xơ gan, ung thư gan. …
Trẻ sinh ra từ mẹ bị nhiễm vi rút, ngay cả khi đã được tiêm phòng sau khi sinh, vẫn bị nhiễm một tỷ lệ nhỏ. Hầu hết trẻ sơ sinh bị nhiễm siêu vi B từ mẹ khi sinh ra sẽ không bị bệnh. Men gan bình thường cho đến khi trưởng thành, do không cấp bách và không hiệu quả nên hiện nay chưa có phương pháp điều trị kháng vi rút. Trẻ sơ sinh cần được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra định kỳ 3 – 6 tháng / lần để có thể điều trị kháng vi rút đúng thời gian khi có chỉ định.
BS Lê Mạnh Hùng, PGĐ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM