Ngay cả khi bệnh nhân nghỉ ngơi, sẽ có những cơn đau ám ảnh, kèm theo khó thở và đổ mồ hôi. Sau khi chẩn đoán đau thắt ngực không ổn định, bệnh nhân được chụp mạch vành cấp cứu, cho thấy nhiều vùng hẹp trên cả ba nhánh của mạch máu cung cấp cho tim. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ tại Đại học Y thành phố Hồ Chí Minh đã quyết định thực hiện phẫu thuật để tạo cầu nối động mạch vành bán cấp. Bệnh nhân đã hồi phục tốt và được xuất viện một tuần sau đó. Đau thắt ngực không ổn định là một trong ba biểu hiện của hội chứng mạch vành cấp tính. Đây là một cấp cứu tim mạch nguy hiểm. Để điều trị, ngoài việc xác định và hạn chế các yếu tố nguy cơ, mở rộng, đặt stent và phẫu thuật cũng đóng một vai trò quan trọng.
Thời gian trôi qua, các động mạch vành sẽ bị thu hẹp và bị tắc nghẽn. Xơ vữa động mạch xảy ra tại một thời điểm. Khi có nhiều vị trí hẹp trên các mạch máu khác nhau, bệnh nhân có thể được tư vấn và ra lệnh xây cầu trong không gian hẹp để tăng lưu lượng máu đến cơ tim, giúp tim hoạt động bình thường và cung cấp cho cơ thể đủ máu.
Hoạt động là mở rương và phơi bày trái tim bằng cách cắt xương ức (ở giữa ngực). Bác sĩ sẽ sử dụng các mạch máu nhất định để xây dựng một cây cầu trong một không gian hẹp. Những mạch máu này có thể là tĩnh mạch ở chân, động mạch ngực hoặc mạch máu ở các bộ phận khác của cơ thể.
Ngày nay, do sự phát triển của gây mê, hồi sức và các kỹ thuật đặc biệt, các phương pháp phẫu thuật mới có thể vượt qua hệ thống phẫu thuật mà không cần sử dụng tim và phổi nhân tạo. Trong ca phẫu thuật này, bác sĩ sử dụng một thiết bị đặc biệt để ổn định tim và ngăn các động mạch vành bị hẹp di chuyển, trong khi các bộ phận khác vẫn co bóp bình thường, do đó giữ cho các cơ quan được tưới máu. ổn định. Sau khi cây cầu được hoàn thành, bác sĩ phẫu thuật sẽ di chuyển trái tim đến một vị trí khác để xử lý cho đến khi cây cầu và trái tim được hình thành đầy đủ. — Sau khi phẫu thuật, một khi tiến triển không tốt, bệnh nhân sẽ được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt trong khoảng 1-3 ngày để theo dõi, điều trị và điều trị chặt chẽ. , Bạn phải điều chỉnh lối sống của mình cho phù hợp. Ăn một chế độ ăn nhẹ, giảm mỡ, duy trì cân nặng lý tưởng, tập thể dục mỗi ngày, bỏ thuốc lá và giảm căng thẳng. Vì phẫu thuật bắc cầu không thể điều trị căn bệnh tiềm ẩn, bệnh nhân phải luôn uống thuốc và kiểm tra thường xuyên tại trung tâm bác sĩ tim mạch. Các chất chống kết tập tiểu cầu (một chất chống đông máu) là cần thiết để giữ cho cầu truyền thông trong tình trạng tốt trong một thời gian dài.
Nhân viên văn phòng có thể tiếp tục công việc bình thường sau 4 – 6 tuần sau khi phẫu thuật. Bệnh nhân nặng hơn đòi hỏi thời gian phục hồi lâu hơn. Khoảng 20-30% số người sẽ được phẫu thuật lại trong vòng 10 năm.
Tiến sĩ Docteur Nguyễn Hoàng Đình-Thạc sĩ Khoa học. Bác sĩ Võ Tuấn Anh, Dược, Trường Y, Đại học Thành phố Hồ Chí Minh